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粤东疑难危重诊疗中心联盟丨小心“甜蜜杀手”糖尿病足
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2021-07-22]  浏览数:217       打印本页 关闭窗口

一一《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》指出,我国糖尿病患病率上升至11.2%,也就是说,我国目前有超过1亿的糖尿病患者!而糖尿病足是糖尿病最严重的晚期并发症之一,它是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上,足部发生破溃、感染、坏疽,是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要原因。这不仅直接影响了患者的生活质量,甚至成为威胁糖尿病患者生命健康的“甜蜜杀手”。
一一
近年来,
糖尿病导致下肢动脉病变的发病率越来越高,
以男性高龄患者多见。
一一
当中老年人下肢开始疼痛,
本人及家属应引起重视,
到正规经营的医疗机构进行科学的治疗,
切勿病急乱投医,
以免造成不可逆的后果。
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一一糖尿病足轻度病变时可仅出现足趾发凉,可伴局部皮肤破溃。
一一
足趾溃疡,迁延不愈
一一
一一病变如不及时、正确处理,溃疡范围可进一步增大,甚至出现感染加重。
一一
足背小溃疡,演变成大溃疡
一一
一一部分患者及家属相信民间偏方,错误使用“草药”外敷,导致感染、坏死累积周边脚趾。
一一
右足第1-5趾发黑,可见渗液、右足背红肿,右下肢皮温发凉
一一
一一贸然使用自制“草药”外敷伤口导致局部感染加重,部分患者下肢表面小伤口,实际整个足部深部组织也已经严重感染,可能面临截肢风险。
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创口虽小,但足部已严重感染
一一
一一更有甚者,患者及家属极度缺乏医学常识,送医院时已回天乏术。
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足部已完全坏死,小腿严重感染
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一一在全球,每20秒就会有一例糖尿病患者遭遇上述这样的悲剧。研究表明,早期识别及防范能使半数糖尿病患者避免发生足溃疡或截肢,综合性的干预措施能降低至少75%——80%的足溃疡复发率。
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糖尿病足MDT联合治疗前后
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什么是糖尿病足?
一一糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织的破坏。
一一糖尿病足患者易发生局部感染,若不及时治疗,会加重深部组织破坏及足溃疡,严重的还将面临截肢的风险。
一一研究表明,患者因未及时治疗导致的截肢,超过80%都是由足溃疡造成的。其他危险因素还包括性别(男性高于女性)、糖尿病病程超过10年、血糖控制不佳、营养状况、吸烟、足溃疡史、高血压等。
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一一为实现粤东地区糖尿病患者在临床诊疗过程中得到更好的治疗与护理,降低糖尿病足截肢率,在院领导的大力支持下,我院内分泌科及血管介入科等科室共同倡导并组建了汕头市中心医院糖尿病足多学科协作诊疗团队(MDT)。
一一作为广东省糖尿病足病专科联盟的中心单位,我院持续、积极推行MDT诊疗模式,集中相关优势医疗资源,齐心协力解决糖尿病足难题。
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如何预防“糖尿病足”?
一一1、日常注意足部卫生
一一对于每一个糖尿病患者来说,日常做好足部护理至关重要。注意检查下、足部是否有裂开、破溃等损伤,并进行恰当地治疗,防止发展成为糖尿病足;选择舒适的鞋袜,保持足部透气、干燥,减少足部损伤风险。
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一一2、控制基础疾病
一一对于糖尿病足患者应进行积极、严格的血糖控制,遵守糖尿病饮食原则,同时尽可能减少低血糖的发生。高血压患者还需将血压控制在130/80mmHg以下。
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一一3、正确护理
一一当出现脚部发凉、疼痛、麻木等缺血表现,洗脚或者泡脚时,水温要适当,防止烫伤;在寒冷季节,要做好足部保暖,防止冻伤。
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一一糖尿病患者应定期到正规医疗机构进行健康体检,对糖尿病足遵循早发现、早诊断、早治疗原则,切莫病急乱投医,错过治疗的最佳时机。

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