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痛风四大认识误区
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2015-05-29]  浏览数:2635       打印本页 关闭窗口

  随着生活水平提高和生活方式改变,痛风已经从过去的“帝王病、富贵病”逐渐“飞入寻常百姓家”,变成了常见病和普通病。特别在汕头这样的沿海城市,痛风发病率就像我们现在的A股,一路走高。疾病面前,有些人闻“风”色变,有些人则甘拜下“风”,有些人意气“风”发。如何做到正确认识痛风,方可“知己知彼,百战不殆”。
  痛风是一种古老的疾病,两千多年前希波克拉底就有关于痛风详细的记载。祖国医学对本病早有认识,元.朱丹溪在其《格致余论》最先明确提出“痛风者,四肢百节走痛”。但到了上个世纪的60年代才明确了痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。因此人类对它的认识经历了一个漫长的时代。尽管如此,大众和部分医务人员对痛风的认识还是存在一定的误区。
  误区一:一提到痛风,大家立马会想到高尿酸血症。认为高尿酸一定会得痛风,尿酸水平正常就一定不会得痛风。其实不然,临床上,只有大约10~15%的高尿酸血症患者可发展成痛风,目前具体原因未明。而10~15%痛风急性发作时血尿酸可处于正常水平,这与不同个体尿酸溶解饱和度差异和大量尿酸盐晶体沉积在关节部位有关。
  误区二:认为痛风仅仅是一个关节病。其实不然,长期高尿酸血症,除了沉积在关节引起痛风外,部分还可导致高尿酸肾病,肾结石,俗称痛风肾,最终发展至肾功能衰竭。况且,痛风患者还存在糖和脂肪代谢功能的紊乱,因此容易伴发糖尿病、高血压、高血脂、心肌梗死和脑血管意外。
  误区三:只要管住嘴,痛风就能不治而愈。痛风的发生和高尿酸血症密切相关。每天人体尿酸的代谢保持一个动态平衡,涉及到尿酸的生产和排泄。生成量方面,三分之一是由食物摄入而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。这就可回答了有些患者经常跟医师抱怨说,我已经严格进行饮食控制了,尿酸水平还一直很高。
  误区四:相信所谓的“特效药”,只重视急性期的治疗,不痛的时候便“高高挂起”。目前市场上的“特效药”可谓琳琅满目,诸如“风湿骨痛灵”、“风湿克星”、“灭湿痛”、“痛风王”等等,也有在广大农村地区还大行其道的“中药药散、药丸”等。这一大类药物根据临床经验判断,都含有剂量不等的激素和止痛药,价格相对低廉,且大多非正规药厂生产,药物处方信息也相对含糊。虽解一时之痛,却后患无穷。只治标,无治本。长期服用易形成药物依赖,停药马上复发,且愈难控制。再者,长期服用易出现浮肿、骨质疏松、消化性溃疡、高血压、糖尿病等药物副作用,给原本已饱受关节疼痛困扰的患者,又增加新的病痛。可谓“屋破还遭连夜雨”。痛风易复发,因此治疗的关键还是在急性发作的缓解期,通过积极控制尿酸水平,做到“未雨绸缪”,才能远离痛风的困扰。
  总之,充分认识痛风和高尿酸的危害,树立健康生活方式,主张重在预防。一旦发病,及时到正规医院的风湿科或骨科进行科学诊治,不轻信“特效药”,才能呵护好自己的关节。 (汕头市中心医院 王育凯 副主任医师)

摘自:《汕头日报》2015年5月29日第八版


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