当前位置 : 首页 >> 新闻动态 > 医院新闻 >

 

汕头市中心医院成功为103岁老人实施骨科手术
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2015-05-25]  浏览数:1302       打印本页 关闭窗口

  2015年5月10日,103岁的陈老太太不慎跌倒,出现无法站立,髋部疼痛症状,家人急送当地医院就诊,当地医院拍X片显示:左侧股骨粗隆间骨折。鉴于患者年龄过高,当地医院建议患者转汕头市中心医院治疗。
  患者转入汕头市中心医院之后,外七科胡奕山主任亲自评估患者病情,体检发现患者左侧下肢较右侧下肢短缩约2厘米,伴有外旋畸形。当天晚上,林本丹副院长和胡奕山主任围绕患者病情及身体情况进行讨论并制定2种治疗方案。第一,保守治疗,即单纯使用止痛及促进骨折愈合的药物进行对症处理。这种处理方式虽然也可能治愈骨折,但是,伤筋动骨100天,长时间的卧床不仅会导致坠积性肺炎、褥疮、关节僵硬、骨折畸形愈合等并发症,更严重的可能会因为循环功能障碍而导致死亡。第二,手术治疗。然而患者103岁高龄,心肺功能较年轻患者差,围手术期容易出现呼吸循环功能障碍、下肢静脉栓塞甚至肺栓塞等并发症,手术的难度和风险都增加很多。但是,根据外国医院统计及北京上海等大医院的数据显示,股骨粗隆间骨折不手术的死亡率高达20%,即是说,5名非手术治疗的股骨粗隆间骨折患者中,1名将会死亡。而早期手术,有利于患者及早下地活动,不仅能够挽救患者生命,对病患的生活质量也是极大的保障。综合上述方案,主管医生郭予立与患者家属进行详细交流,最终确定手术治疗方案。
  5月11日早上胡奕山主任和郭予立主治医师为老人实施了股骨粗隆闭合复位防旋髓内钉内固定手术(PFNA内固定术),皮肤上3个小切口,长度均不超过2公分,手术时间控制在30分钟以内,术中出血仅20ml。术后老人感觉患肢疼痛明显缓解,术后第一天即可以在床上行抬腿和屈曲髋膝关节的活动了。目前,老人恢复情况良好,术后第3天,在医护人员扶持下,已能下地行走。
  据胡奕山主任介绍,股骨粗隆间骨折好发于老年人,尤其是绝经后妇女常见,属于骨质疏松性骨质的一种。一方面,建议50岁以上的人群注意加强身体锻炼及钙质的补充,另一方面,可以定期到医院做骨密度测量,确诊为骨质疏松后最好能够适当使用抗骨质疏松药物进行治疗。在有移位的股骨粗隆间骨折治疗方面,国际上的指南主要倾向于推荐手术治疗,汕头市中心医院股骨粗隆闭合复位髓内钉固定手术(PFNA内固定术)十分成熟,每年来自潮汕揭三地的患者上千人,施行此类手术上千例,积累了丰富的临床经验。在手术处理上,传统的钢板内固定需要10多甚至20厘米的大切口,且容易出现疲劳性钢板断裂等风险,PFNA内固定稳定性高,而且只需要2-3厘米的小切口,不仅美观,更重要的是减少患者感染的几率,更能促进患者及早康复。   (外七科)





医院地址:广东省汕头市外马路114号(外马路与汕樟路交界处) 医院总机:0754-88550450 预约挂号、就诊咨询热线:0754-88908890 点击更多
Copyright 汕头市中心医院 经营许可证:粤ICP备05084402