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汕头潮州社保实施异地医保联网结算
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2013-12-25]  浏览数:5259       打印本页 关闭窗口

  12月16日,我市社保局启动与潮州市人民医院、潮州市中心医院住院记账联网结算,汕头市中心医院、汕大医学院第一附属医院、汕头国际眼科中心启动与潮州市社保局住院记账联网结算,两市共同实现参保人同城医保住院双向联网结算。近日,两市社保局在汕头市中心医院举行医保异地联网定点医疗机构服务协议签订仪式,汕潮医保同城结算工作正式实施,标志着汕潮揭医保同城联网结算工作依托省内异地就医新平台取得突破性进展。
  记者获悉,根据相关规定,潮州医保患者如要到汕头看病,需先到当地社保局办理异地就医手续,到汕头市中心医院办理住院时出示《异地就医受理通知书》及本人参保就医凭证、居民身份证(未领取居民身份证的儿童应出示居民户口簿及其监护人居民身份证原件)等证件,因急病需就近到医院急救的,应在入院3个工作日内,凭疾病证明书到当地社保局办理异地就医审批手续。出院时医院收费系统进行联网结算,其住院费用符合相关医保规定的,由医院按规定记账后与潮州市社保局结算,参保人只需支付属个人自付部分的费用。
  “汕头、潮州未实现异地医保联网结算前,潮州患者想来汕头医院看病,都需先在潮州当地医院看病进行申请,由医生同意并出具转诊证明后才能来汕头看病,非常不方便。”市中心医院医保办有关负责人告诉记者,无论是专家的数量、专科的种类还是医疗设备的拥有量,汕头的综合医疗水平在潮汕三市中都位居前茅,不仅吸引了周边很多地方的患者前来就诊,连远在广州、深圳工作、生活的不少潮汕籍人士身体不适时也都会选择回到汕头看病。
  记者采访时恰好遇到一个家住潮安县的患者家属到医院医保办询问、办理相关的异地医保联网结算手续。他挺开心地说,按规定患者在潮州看病可报销8成多,但如果以前来汕头看病只能全部自费,压力很大。汕头潮州两地社保实施异地医保联网结算后,潮州在职职工按每月缴交医保分A档(每月30元)和B档(每月80元)两档,分别可报销住院治疗费用的40%和45%。 (记者 陈敏 文/摄)

摘自:《汕头日报》2013年12月25日八版


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