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市中心医院检验科30年来发生巨大变化
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2013-09-27]  浏览数:3941       打印本页 关闭窗口

三十年前:手工操作显微镜

三十年后:全自动流水线检测
 




  市民到医院看病有时需要开单检验,一年一次的常规体检更免不了进行血常规等检验。很多人都注意到,以前做个血常规检查,化验单上显示的结果只有区区几项,但现在拿到的化验单上却有20多项,而且从抽血到拿结果的时间很短,让人惊叹科技的飞速进步。
  平时不为人知的医院检验科云集各种高科技设备,检验结果代表着医院的医疗水平,几十年来的变化是怎么样的呢?近日,记者特地采访了在医院检验部门工作了30余年的市中心医院检验科林祥伟主任和费选文副主任,听他们讲述医院检验科30年来的巨大变迁。


30年前检验靠“一门炮一支枪”


  费选文副主任是1983年调入市中心医院检验科工作的。现在他还清晰地记得当时医院检验科的主要检验仪器只是10 来台显微镜,另外就是吸管、离心机、比色计等简单设备,全部仪器固定资产加起来不过四五万元。
  “30年前的的医院化验检查, 被行内人称为‘一门炮一支枪’。和现在比起来,那太简陋了!‘炮’指的是显微镜,‘枪’指的是吸管。不仅设备简单,而且基本是手工操作。”林祥伟和费选文回忆感慨说,显微镜中有部分是进口的德国产蔡司牌显微镜,这在当时已经是最好的设备了。
  以血常规检查为例,上世纪八十年代血常规检查只有四、五项内容,全部都是手工操作。当时标本的加热、离心操作都要靠人工,效率很低。最关键的是,因为手工操作存着误差,所以检验结果常常存着个体的差异,并且送检标本还有可能被人为污染。
  上世纪八十年代,医院检验科的发展很缓慢。费选文到中心医院工作3年后的1986年,医院检验科仪器设备固定资产也才只有6.1万元,业务收入21.6万元。不过在那一年医院开始进口了半自动血液分析仪,但前期处理仍靠人工。


医院创三甲检验设备有质的腾飞


  1992年,市中心医院检验科引进了日本东亚二分类F800血液分析仪,血常规检查实现了自动化,可检查18个项目,当时在粤东地区为第一台。
  “市中心医院是1994年创三甲的,从那时起医院的检验设备开始有了质的腾飞,不断进口各种全套的生化及血液检验设备。不仅效率大大提高、准确度和精密度大大提高,而且检验项目也不断增加,现在已经达到400多项了。”市中心医院检验科主任林祥伟告诉记者。
  1992年,市中心医院检验科引进了日本东亚二分类F800血液分析仪,血常规检查实现了自动化,可检查18个项目,当时在粤东地区为第一台。1999年引进的美国库尔特MAXM全自动五分类血液分析仪可检查项目20多个,2004年又引进美国贝克曼库尔特LH750全自动五分类血液分析仪,可检查的项目提高到30多个。2010年引进最先进的设备LH780全自动五分类血液分析仪,不仅用于临床,还可用于科研,检验设备与国外发达国家接轨。
  市中心医院检验科的发展历程的确让人感慨:临床检验中常见的生化检查,30年前肝功能只能检查五六个项目,还都是手工操作,过程繁琐而且耗时长,血脂、尿酸等项目每个星期只能检查二次,患者做一个生化检查,快的话隔天能拿结果,慢的话得等上一周时间。上世纪八十年代虽引进半自动生化分析仪,但检验速度却仍然无法提高,直到1995年医院引进日立7150全自动生化分析仪,检验速度才达到每小时600个测试,当时这已是粤东地区检验速度最快的生化分析仪了,可开展肝、肾、心脏功能等数十个项目的检测。1999年底,医院又引进了省内第一台日立7600-020全自动生化分析仪,检验速度提高到每小时2500个测试,用3毫升血就可同时检测肝功能、肾功能和心脏功能等数十个项目。


30年来检验方法改变了多次方法学


  想知道病人是否患有糖尿病,需要经过多少道工序才知道?想知道女性是否怀孕了,用癞蛤蟆做实验来确定?这些现在听起来颇为可笑和非常简单的方法,实际上就是上世纪八十年代医院检验部门使用的检验方法。“以前科技水平没有现在这么发达,许多医疗诊断都比较模糊,并且有时只能定性却无法定量,没办法为准确诊断提供更好的数据。”市中心医院检验科主任林祥伟回忆说。
  “临床检验从定性到定量是个很大的进步。比如血尿检查,以前只能知道病人是否真的有血尿,但现在的检查不仅能知道是不是有病灶,而且能知道病灶具体在什么位置、已经发展到什么程度、病变的时间长短等等,这就能为医生的判断和治疗提供十分准确的依据。”费选文说。
  检验设备自动化了,软件管理也跟着标准化和信息化。市中心医院检验科工作人员的日常工作,现在已从早期的手工操作转变为质量控制。他们的工作重点,现在更多是放在保养设备、校准仪器、审核结果上。


在粤东引进设备和开展新项目创造多个第一


  近20年来,大量现代高新技术不断应用于检验医学,这极大地促进了学科的快速发展,记者获悉,市中心医院在粤东地区引进设备和开展新项目上创造了多个第一:1992年引进日本东亚二分类F800血液分析仪;1996年率先引进全自动微生物分析仪;1997年率先启用CX3急诊生化分析仪,当时号称急诊王——一分钟可检验出9项结果;1998年底在省内率先引进日立7600-020大型全自动生化分析仪,检测速度达到每小时2500个测试,该设备为省内第一台、国内第三台;2004年启用罗氏E170全自动电化学发光分析仪,开展甲状腺功能、性激素、肿瘤标志物、心梗指标、乙肝“二对半”定量等30多个项目;2005年率先开展环孢霉素A、FK560治疗药物浓度监测,填补粤东的空白;2008年率先启用分体式全自动酶标分析系统;2010年引进世界先进设备LH780全自动五分类血液分析仪和全自动TOP血凝分析仪。2012年底启用了全自动生化免疫流水线,生化检测速度达到每小时近万个测试,为省内速度最快的流水线。
  用简单的一组数字就很能说明30年间的巨大变化:1985年,市中心医院检验科的仪器设备固定资产只有5万元。30年过去了,如今的固定资产达到4000多万元;今年上半年,检验科开展检验项目400多项,检验工作量771万项次,标本总量65万份。 (记者 陈敏 文/摄)
摘自:《汕头日报》2013年9月27日八版


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