当前位置 : 首页 >> 新闻动态 > 媒体聚焦 >

 

创新技术切除食管癌
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2013-04-26]  浏览数:1312       打印本页 关闭窗口

市中心医院团队改良微创手术,达到国内领先水平

  近日,来自揭阳市炮台食管癌患者陈伯来到市中心医院求医。该院肿瘤外科傅俊惠医生施行完全胸腹腔镜下食管癌微创手术成功为其根治性切除食管癌。6旬的陈伯术后6天已经能喝粥和自由行走,目前已经出院。
  据了解,食管癌是我国常见的恶性肿瘤,而我市地处全国食管癌高发区,发生率居国内前三位,每年每10万人就有110人患上食管癌,食管癌严重危害潮汕人民群众的生命健康。如何从临床治疗上攻克食管癌,造福潮汕百姓,成为肿瘤防治工作者面临的严峻挑战。手术是治疗食管癌的主要治疗方法之一。传统常用的食管癌根治术有左经胸一切口,右经胸、经腹二切口,右经胸、经腹、经颈三切口等术式,胸腹部手术的切口长,创伤大,术后并发症多。
  肿瘤外科傅俊惠医生所带领的微创手术团队自2007年开始改良食管癌微创术式, 2009年在广东省内开展首例胸腹腔镜食管癌联合微创手术以来,至今已经采取这种方法完成了200多例手术,达到国内外先进水平。该术式胸部无长切口,出血少,疼痛轻,心肺并发症减少,恢复快,手术符合美学要求。但腹部仍有3-5cm的辅助切口,用于取标本及制作管状胃,术后仍有腹部切口疼痛。2013年3月3日肿瘤外科傅俊惠医生所带领的微创手术团队开展首例完全胸腹腔镜下食管癌根治性切除术,患者陈伯今年71岁,诊断为:胸中段食管癌合并慢性支气管炎肺气肿,由于心肺功能差,不能耐受开放手术,傅俊惠医生决定采用完全胸腹腔镜下食管癌根治性切除,该术式胸部及腹部均无切口,只在胸部腹部各切4个0.5-1cm的小孔,完全在腔镜下进行肿瘤切除、系统的淋巴结清扫、胃的游离及管状胃制作,术中出血只有20ml,手术历时3.5小时,由于减少了胸部及腹部切口,术后疼痛轻,有利于患者咳嗽排痰,术后一周康复出院。肿瘤外科至今共完成该手术5例,经检索,在国内未见有相关报道。这标志着该院食管癌微创治疗在国内达到领先水平。
  在采访中记者了解到,腔镜食管癌切除术与常规手术相比手术创伤小,术后患者生活质量高。但手术难度大,目前并没有系统化。在消化器官恶性肿瘤的外科治疗中,最重要的是将涵盖有血管,神经,原发灶的局部淋巴系统“整块切除”。傅俊惠率先在国内提出“食管系膜”微创解剖的概念,认为食管系膜是存在的,强调在手术中将食管系膜作为一个单位完整切除。然而,食管走行同在纵隔内的大血管纵横交错,且食管系膜不同程度的的退化或与体壁愈合,使其构造复杂。傅俊惠从胚胎发育的角度重新认识食管及其系膜是非常必要的。关键是手术中如何达到高效、安全。傅俊惠认为充分认识食管系膜的胚胎发育及微创解剖特点,有助于术中找准正确的关键解剖标志、平面和间隙, 可以在减少副损伤的同时更好地完成淋巴结清扫。本手术组清扫淋巴结平均26.3枚/例,国内相关报道淋巴结清扫平均19.5~28.9枚/例。(记者 陈天舒)
摘自:《汕头日报》2013年4月26日第八版


医院地址:广东省汕头市外马路114号(外马路与汕樟路交界处) 医院总机:0754-88550450 预约挂号、就诊咨询热线:0754-88908890 点击更多
Copyright 汕头市中心医院 经营许可证:粤ICP备05084402