当前位置 : 首页 >> 新闻动态 > 医院新闻 >

 

耳鼻咽喉头颈外科成功开展颈胸联合入路气管造瘘口癌根治术
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2009-09-11]  浏览数:1696       打印本页 关闭窗口

今年6月,我院耳鼻咽喉头颈外科成功开展首例“颈胸联合入路气管造瘘口癌根治术”,填补了我院在气管造瘘口癌手术治疗上的空白,也反映该科在开胸手术治疗相关病变方面跃上了一个新台阶。
  患者林兆丰,是潮州饶平的一名55岁男性退休教师,2007年曾因患晚期喉癌在我院耳鼻咽喉头颈外科行全喉切除、颈淋巴结清扫术,术中气管造瘘于颈前下部,病理诊断为喉鳞状细胞癌并颈左淋巴结转移。由于患者未遵医嘱在术后进行补充放疗,在今年5月中旬又发现在气管癌造瘘口下方出现一个肿物。经医生检查,肿物大小约为7cm*5cm,活检证实为鳞状细胞癌。根据临床分型,该病例属Ⅲ型,如不及时采取根治性手术,病变很快向胸部广泛扩散,极可能危及生命。虽患者身患重病,但求生欲望非常强,主动要求进行手术治疗,恰逢中山大学附属肿瘤医院伍国号、李浩两位教授来汕学术交流,两位教授在会诊该病例后,认为该病例首选根治性手术,即开胸彻底切除病变。
  6月10日,经充分术前准备,耳鼻咽喉头颈外科杨冬涛、李创伟、赵曙毅、姚丹勉四位医师在麻醉师郑良杰的配合下,为该患者施行了颈胸联合入路气管造瘘口癌根治术。术中先将肿瘤连同气管上段切除,行锁骨上淋巴结清扫,锯断双侧部分锁骨及肋骨,截除胸骨上部开胸清扫上纵膈淋巴结。理论上开胸后可行气管低位造瘘,但气管低位造瘘于胸部将给患者生活带来极大不便,严重影响患者生活质量。故此手术者们决定行胸大肌皮瓣修复术区遗留的大面积缺损。在将胸大肌皮瓣转入颈胸缺损区后于皮瓣中央作气管造瘘,避免了胸部气管造瘘。新作的造瘘口仅比原造瘘口略低了少许,既满足了生理需要,也兼顾了美观便利。术后患者恢复顺利,无并发症,于6月底痊愈出院,随访至今良好。
  据介绍,气管造瘘口癌临床上非常少见,第Ⅲ型以上的病例手术难度高,风险也较大,目前国内只有少数大医院开展。本例手术是我院耳鼻咽喉头颈外科独立完成的首例手术,达到了国内先进水平。

医院地址:广东省汕头市外马路114号(外马路与汕樟路交界处) 医院总机:0754-88550450 预约挂号、就诊咨询热线:0754-88908890 点击更多
Copyright 汕头市中心医院 经营许可证:粤ICP备05084402