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麻醉科手术室血液回收机正式临床应用
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2008-08-08]  浏览数:4331       打印本页 关闭窗口

  近日,我院麻醉科手术室引进美国美敦力Autolog血液回收机,并正式开展临床应用,取得良好成效,并标志着我院血液资源利用步入一个新阶段。
   近年来,随着我院医疗诊治水平的提高,外科手术的适应征不断拓展,具有手术复杂、难度高、范围广等趋势,但同时带来手术时间长、术中出血量大的情况,对输血量有较高要求,如脑外科的动脉瘤手术、心外科的冠脉搭桥手术、骨科脊柱前入路手术、急诊创伤外科手术等;另一方面,由于多方面原因,我市血资源紧张,医疗用血形势严峻。在此医疗形势下,血液回收机的投入使用,将为这些问题的解决提供了较好条件。
  自体血液回收已为很多人所熟知,其原理是通过血液回收机的负压吸收装置,将术中出血或创伤出血收集到储血器,在吸引过程中通过与适量抗凝剂如肝素等混合防止血液凝固,此后进行多层过滤,滤液利用高速离心将破碎的红细胞、其它组织及有害成分,如脂肪颗粒等过滤分流至废液袋内,完好的红细胞分离出来在离心杯中形成血层,当血层到达一定浓度便会被血层探头识别,从而在显示屏上显示探到血,再通过一定量无菌生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净、浓缩的血细胞转送至输血袋内,便可回输给病人。
  自体血液回收之所以在临床手术应用上如此广泛,有它显著的优越性,表现在:①为病人节约了开支,尤其是出血量较多需大量输血的病人。②为特殊血型的病人解决了后顾之忧,因人类比较常见的血型是ABO血型和Rh血型,但有些病人的血型比较特殊,较罕见,血库中几乎无此血型,如需输血需向全社会求助。③大大降低了通过输血而致血液传播的各种传染性疾病的发生,如乙肝、艾滋病等。④大大降低了因输异体血所致的过敏反应的发生。⑤节约血液能源,减少血库用血压力。但自体血液回收也有它的禁忌证,因血液回收机不具备消毒功能,故不适应于开放性损伤及肿瘤病人的血液回收,以防止因败血症而致全身感染及肿瘤扩散。自体血液回收技术及相应设备的应用,使每年回收血量成快速增加趋势,为血库节约了大量血资源,减少血库用血压力,且给病人带来的益处是无法估价的。(麻醉科 郑良杰)

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