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新生儿科换血疗法成功率100%
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2005-08-24]  浏览数:4842       打印本页 关闭窗口

  8月15日夜里,我院新生儿科连续为两名高胆红素血症的新生儿施行“经外周动静脉同步换血疗法”,成功抢救了两名病危患儿。
  这两名患儿只有4日龄和2日龄,均为男婴,入院时都表现呼吸急促,全身皮肤重度黄染,反应差,双眼凝视,并伴发抽搐,经检查血胆红素高达585umol/L和695umol/L(正常0—20umol/L),分别是由患败血症和溶血症引起的极重度高胆红素血症,危在旦夕。看到这两名孩子的病情都耽误不得,林明祥主任和蔡琍璇副主任当机立断,决定为两名患儿施行“经外周动静脉同步换血疗法”。虽然在此之前已经为多名患儿施行该术,但连续为两名患儿施术还是第一次,抢救任务较重,在两位主任的带领下,林浩铨、方铁夫、郭予涛、余建澄、陈秀捞、周幼姗等医护人员主动加班参与抢救。医院血库工作人员接到消息后积极配合,火速从市中心血站调来用血。晚上7点半,在准备工作都就绪情况下,开始为第一个患儿施行换血疗法,医护人员密切配合,一边从微量输液泵将血从静脉泵入孩子体内,一边医护人员用注射器人工均速从动脉将血抽出,两边同步进行,经过两个小时奋战,共输入约400ml血,相当于将孩子的血换了两遍。紧接着又对第二个孩子进行换血,一直到深夜12点半才完成。术后2天,两名孩子的血胆红素下降至90umol/L左右,生命体征平稳,肤色逐渐恢复正常。就在本月初,新生儿科还为另外一名珠海籍的患儿成功施行了换血疗法,其家长对新生儿科及时的处理和救治小孩生命非常感谢。
  据儿科主任林明祥介绍,严重的新生儿高血胆红素血症可导致胆红素血症,引起脑损伤、脑瘫、智力低下、肢体运动功能障碍等,严重威胁患儿生命,影响其生存质量,而换血是最有效、最迅速的治疗方法,“经外周动静脉同步换血疗法”改进了传统的脐静脉插管单通道换血术,使其操作简便、安全、快速,且无明显并发症,具有很好的临床使用价值。我院新生儿科于2年前在粤东地区较早开展换血疗法,目前已经开展了15例,100%获得成功,积累了丰富的临床经验,也带来了较好的社会效益和经济效益。

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