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耳鸣防治知识
来源: http://www.sthospital.com              提稿时间:[2009-03-26]  浏览数:3182  打印本页 关闭窗口

耳鸣防治知识

 

 医师、硕导      王双乐

 

 1 什么是耳鸣

      耳鸣是指患者耳内有声音的主观感觉,病人常感到嘶嘶声,铃声、哨声、汽笛声、马达轰鸣声、蟋蟀或蝉鸣等单调声,但周围环境并无相应声源,医学上叫耳鸣。

2  有多少人患耳鸣

   耳鸣是一种极其常见的症状,据国外统计数据显示,耳鸣发病率可高达人群的15-20%,据统计我国的耳鸣患者超过1亿,而且至少有4千万人受耳鸣的严重困扰,生活质量下降,需要得到医生的帮助;有100万患者因耳鸣不能进行正常的生活、工作和学习,并伴有严重的心理障碍。

3 耳鸣的分类

       耳鸣不是一个独立的疾病,造成耳鸣的病因很复杂,常用的分类方法有:一、根据病变部位分类:外耳;中耳; 内耳; 听神经;脑干或中枢听觉通路;全身系统性疾患;血管性耳鸣与肌源性耳鸣;二、按病因分类:机械性、中毒性、感染性、变态反应性。

4 引起耳鸣的原因

   60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因:1 耳毒性药物原因:一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,如一些抗癌药,抗痉厥药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等。另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,如某些抗癌药物,抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。2 噪声原因:那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激可造成内耳神经损伤。老黄就是因为长期在轰鸣的车间操作机床而逐渐导致耳鸣耳聋,一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。3 外耳与中耳疾病、血管畸形、听神经瘤、耳硬化症、美尼尔氏病、头部外伤等原因。4、年龄原因,60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。5、精神紧张原因;6、全身系统性疾患原因:如贫血、高血压、糖尿病、甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。

5 耳鸣与耳聋的关系

耳鸣常常预示着将要耳聋,大约80%的耳鸣患者伴有耳聋,许多耳聋患者同样伴有耳鸣,耳鸣的频率常与听力损失的频率相似。对某些耳毒性药物引起的耳鸣,如及早发现停药及早治疗,则可减轻或避免导致耳聋。 由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、美尼尔病引起的耳鸣,如果任其发展,不及时治疗,则可能导致耳聋。但是,并非所有的耳鸣都导致耳聋。

6 耳鸣与心理障碍

无论耳鸣者是否愿意承认,医学上证明,耳鸣可使人出现一系列的心理障碍,这些心理障碍又再次加重耳鸣,互为因果,如果形成恶性循环,则更加不利于耳鸣的康复。耳鸣会引致以下的心理障碍:1、有2/3的耳鸣患者为其症状而忧虑。2、严重耳鸣患者由于耳内或颅内持续不断的响声,常被吵得心烦意乱,不得安宁,从而造成自我调节和控制能力变差,情绪波动。3、大约有50%的严重耳鸣患者有睡眠障碍。4、耳鸣会进一步影响人的个性,表现为喜欢独处,回避与人交往,沉默寡言等性格的变化。5、由于长期痛苦的耳鸣折磨加上忧虑、烦躁、失眠、性格变化等心理失调,导致的最严重的心理障碍是抑郁状态,此时应引起患者亲属的警惕。小陈就是因为耳鸣导致抑郁症而送入精神病院治疗。

7 耳鸣与情绪

医学调查表明约有42%的耳鸣者在心情愉快时感到耳鸣程度明显减轻。大部分耳鸣者在感到疲劳、悲伤、愤怒、紧张时耳鸣加重。为耳鸣而感到不安、忧虑、焦躁、易怒、抑郁、恐惧等这些情绪都更加不利于对耳鸣症状的缓解。

8 耳鸣与生活习惯

耳鸣的发展可受各种生活因素的影响,如科学家研究发现,耳鸣耳聋与吃有关。因此欲避免耳鸣,得从生活预防保健着手。我们在日常生活中掌握合理和科学的饮食,注重心理和起居的调试,对防治耳鸣具有十分重要的意义。 一、要限制脂肪的摄入。二、多补充富含蛋白质和维生素类食物。三、多食含锌食物。四、多饮牛奶。五、老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物,尤其是青鱼。六、常吃豆制品。

9 耳鸣的治疗

应经富有专业知识临床医生的检查、诊断和治疗。一般有心理咨询、药物、针灸、电刺激、新型外用贴剂,以及教授给患者自行应用的方法如:自助康复法、松驰康复法、掩蔽康复法等。

注:应《汕头特区晚报》采访编写

  


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